טיפולי פיזיותרפיה לשיקום הליכה ומניעת נפילות

שיקום הליכה ומניעת נפילות חייבים להיות בראש סדר העדיפויות בגיל השלישי.
קשיי הליכה יכולים להוות מכשול בתפקודי היומיום כמו ניידות בבית ויציאה ממנו. החשש ותחושת חוסר הביטחון לאחר נפילה יכולים להעיב על איכות החיים.

הסיבות לקשיי הליכה ונפילות יכולות להיות:

• חולשה כללית לאחר אשפוז ממושך
• חולשה כללית לאחר מחלה ממושכת
• חולשה כללית באוכלוסייה המבוגרת
• כאבים מפרקיים או כאבי גב בעת ההליכה
• פגיעה נוירולוגיות כמו: אירוע מוחי, מחלת הפרקינסון, MSA, טרשת נפוצה ועוד
• חולשה וכאב לאחר ניתוח כמו: החלפת מפרק הירך או הברך, ניתוח בעמוד השדרה

הערכה לסכנת נפילות:

בכדי להציע את הטיפול היעיל ביותר, יש לבצע הערכה מקיפה ולהגיע למקור הבעיה.
במידה וקשיי ההליכה נובעים מכאבים יש לנסות להפחיתם.
כאשר הקושי נובע מחולשה, הטיפול יתמקד בחיזוק השרירים הרלוונטיים.
במקרה של פגיעה נוירולוגית, יש להייחס למכלול המרכיבים כגון: חיזוקים, שיפור שיווי המשקל, הפחתת כאבים ועוד.

שיטות הטיפול לשיקום הליכה ומניעת נפילות:

• חיזוק שרירים ושיפור טווחי תנועה על ידי תרגילים רפואיים
• תרילים ממוקדים לשיפור שיווי המשקל ועידוד "תגובת נפילה" נכונה.
• תרגול מעשי של תפקודי היומיום הדורשים שמירה על שיווי משקל כמו: ביצוע מעברים ברחבי הבית, קימה מכיסא, ישיבה על כיסא, התנהלות במטבח או במקלחת. בנוסף, חשוב מאוד לתרגל קימה מהרצפה.
• תרגול מעשי של הליכה בבית ובסביבתו כאשר במידת הצורך יומלץ על אביזר עזר מתאים לשמירה על שיווי משקל בהליכה.
• הערכה ובדיקה של סביבת המגורים, ינתנו המלצות להתאמות בבית בכדי למנוע סכנות נפילה. לדוגמא: המלצה על הוצאת שטיחונים מהשירותים, יצירת מעבר רחב.