הספרות הרפואית מחלקת את השבץ המוחי לשני סוגים עיקריים: שבץ איסכמי ושבץ המורגי.
שבץ המורגי הוא מצב של דימום תוך מוחי והוא מהווה כ-10% ממקרי השבץ. הוא נדיר יותר משבץ איסכמי, אך לרוב הפגיעה שלו תהיה חמורה הרבה יותר.
מהו שבץ מוחי המורגי?
שבץ מוחי המורגי (hemorrhagic stroke) הוא מצב בו ישנו דימום תוך-מוחי בשל קרע או דליפת דם בכלי דם במוח. במצב כזה יגרם לתאי המוח נזק כפול:
בתחילה הדם שדולף במוח גורם להרס תאי המוח באזור בו ישנה דליפה. בהמשך, הדם במצטבר במוח גורם ללחץ תוך- גולגלתי שהורס גם הוא את תאי המוח.
שבץ מוחי המורגי עלול לגרום לפגיעה חמורה עד כדי מוות. הוא יכול לגרום לבעיות נוירולוגיות נרחבות, חלקן יכולות להשתפר עם הזמן באמצעות שיקום.
בימים הראשונים לאחר האירוע המוחי קשה לאמוד את מצב המטופל. יש להמתין להתאוששות המטופל ולראות מה היקף הפגיעה.
אילו סוגים של דימום מוחי קיימים?
סוג השבץ המורגי נקבע על פי מיקומו במוח:
- דימום תוך-מוחי
מצב בו כלי דם מתפוצץ או דולף בתוך המוח והורס את תאי המוח. במצב זה נפגעים תאי המוח הסמוכים למקום הדליפה וכן תאי מוח רחוקים יותר, שנפגעים משום שאינם מקבלים מספיק דם. - דימום תת-עכבישי
מצב בו מתפוצץ או דולף עורק הממוקם על או קרוב לפני השטח של המוח והדם מגיע למרווח שבין הגולגולת למוח. מצב זה נגרם בדרך כלל בשל התפוצצות מפרצת ויגרום לכאב ראש חד ופתאומי.
שבץ המורגי – התסמינים
בין התסמינים שעשויים להופיע לאחר אירוע מוחי המורגי:
- כאבי ראש
- שינויים בדופק ובלחץ דם
- הקאות
- ערפול ההכרה
- חולשה או שיתוק בצד אחד של הגוף, הצד הנגדי לצד הפגוע במוח
- פגיעה בראייה
- בלבול
- חוסר שקט
- קשיי דיבור
- פגיעה בשיווי המשקל
- קושי בבליעה
ישנם גם סיבוכים שיופיעו בשלב מאוחר יותר, כגון: דיכאון, התקפי אפילפסיה, פגיעה בזיכרון וביכולות קוגניטיביות שונות.
מהם הגורמים לשבץ המורגי?
ישנם גורמים שונים העלולים לגרום לשבץ המורגי, ביניהם:
- יתר לחץ דם הינו הגורם המרכזי לדימום תוך-מוחי
- מום עורקי/ורידי מולד במערכת כלי הדם המוחיים
- מחלות דם הגורמות לדימומים (למשל המופיליה)
- טראומה לאזור
- שקיעת חלבון שנקרא עמילואיד על פני דופן כלי דם (מצב נפוץ בקרב אוכלוסייה מבוגרת)
- תרופות נוגדות קרישה (למשל: קומדין או אספירין)
- ספירת טסיות דם נמוכה
- אלכוהול, עישון וסמים
- תהליכים גידוליים וגרורתיים
שבץ המורגי – הטיפול
הטיפול באירוע מוחי המורגי הוא טיפול מורכב. על הרופאים לחפש קודם כל את מקור הדימום על מנת לשלוט עליו ולעצור אותו.
מטופל שמגיע לבית החולים עם דימום תוך-מוחי מובל קודם כל, באופן בהול, לניתוח ראש על מנת להוריד את הלחץ התוך- גולגלתי וכדי לנקז את הדם שדלף למוח, מפעיל לחץ על האזור ופוגע בתאי המוח.
לצערנו, בחלק גדול מהמקרים בהם הסיבה לשבץ ההמורגי היא קרע באחד מכלי הדם במוח שהוביל לדימום נרחב, המטופל לא ישרוד את האירוע.
במקרה בו המטופל מתייצב, יתאימו לו הרופאים טיפול תרופתי קבוע כדי למנוע אירוע מוחי נוסף. לעתים יתבצע טיפול פולשני כדי למנוע את האירוע המוחי הבא.
כמו כן, יופנה המטופל לשיקום מקיף כדי לשפר את תפקודו ככל הניתן.
איך מונעים שבץ מוחי?
ניתן למנוע שבץ מוחי באמצעות איזון גורמי הסיכון ושמירה על אורח חיים בריא:
- איזון לחץ דם גבוה וסכרת
- הימנעות מעישון ומצריכה מופרזת של אלכוהול
- הפחתת רמות השומנים בדם
- שמירה על משקל תקין
- הקפדה על תזונה בריאה
- הקפדה על פעילות גופנית קבועה
בחלק מהמקרים יש צורך ליטול תרופות כדי לשמור על איזון של גורמי הסיכון.
שבץ מוחי המורגי הוא מצב לא פשוט, שלא תמיד נמצא בידינו, אך כן נוכל לעשות את המירב כדי לשמור על אורח חיים בריא וכך להפחית את הסיכון לקבל שבץ מוחי שכזה.
צוות המומחים שלנו ישמח ללוות ולייעץ אתכם בכל התהליך.
השאירו פרטים ונשוב אליכם לייעוץ והכוונה
- טיפול אירוע מוחי, שיקום לאחר אירוע מוחי, שיקום נוירולוגי, שיקום שבץ, פיזיותרפיה אירוע מוחי, טיפול דימום מוחי, פיזיותרפיה נוירולוגית לאחר אירוע מוחי ולחולי פרקינסון, אירוע מוחי שיקום, התמודדות עם אירוע מוחי, שיקום אחרי אירוע מוחי, שיקום פרטי לאחר אירוע מוחי, שיקום בבית לאחר אירוע מוחי, שיקום לאחר אירוע מוחי קשה, שבץ, שבץ סיכון, שבץ שיקום, אירוע מוחי סיכון, אירוע מוחי, שבץ מוחי, שבץ המורגי, סימנים לשבץ מוחי, דימום מוחי
