הפרעות שינה הן אחד הסימפטומים הנפוצים הקשורים למחלת הפרקינסון.
ניתן אפילו לומר שחלק מהפרעות השינה יכולות לנבא התפתחות של מחלת הפרקינסון.
הפרעה זו נקראת RBD המתבטאת בחוסר שקט בשינה, הליכה מתוך שינה ואפילו צעקות מתוך שינה.
הפרעות שינה שייכות להפרעות הלא מוטוריות של מחלת הפרקינסון.
אנשים חווים קושי להירדם, קושי להמשיך לישון או שניהם.
מה גורם להפרעות שינה בפרקינסון?
- סימפטומים מוטוריים כגון רעד, נוקשות ואיטיות מובילים לקושי למצוא תנוחה נוחה להירדם בלילה וגם עלולים למנוע מאיתנו הרדמות במידה והתעוררנו ומינון התרופות ירד.
- סימפטומים לא מוטוריים כמו דיכאון וחרדה מקשים עלינו להרגע, להרדם או שמעירים אותנו מוקדם מידי בבוקר.
- חוסר שקט ברגליים restless legs syndrome: תחושה של חוסר נוחות שמעוררת את הצורך להניע את הרגליים בשינה כדי להשיג הקלה רגעית.
- או RBD: Rapid Eye Movement sleep behaviour disorder: חוסר שקט בשינה, הליכה, דיבור ואפילו צעקות מתוך שינה. הנובעת בעצם מפעילות מוחית המובילה לתנועות גוף.
- סימפטומים של מתן שתן לעיתים תכופות בלילה (נוקטוריה Nocturia) גם מקשים מאוד על השינה הרציפה ואף מהווים גורם סיכון משמעותי לנפילות.
- יש הטוענים כי חלק מהתרופות לטיפול במחלת הפרקינסון (אמנטדין, סלג'ילין) יכולים להוביל לאינסומניה אם נוטלים אותן קרוב מידי לשעת השינה. יש להתייעץ עם הנוירולוג שלך על מועד נטילת התרופות.
השאירו פרטים ונשוב אליכם לייעוץ והכוונה
איך מטפלים בהפרעות שינה במחלת הפרקינסון?
הפרעות שינה במחלות הפרקינסון עלולות להחמיר את הסימפטומים המוטוריים והלא מוטוריים של המחלה או להקשות בטיפול בסימפטומים אלו.
הטיפול בהפרעות שינה הוא ישירות בסיבה עצמה להפרעות השינה ועל כן חשוב מאוד להבין את מקור הקושי. הטיפול חייב להיות מותאם אישית תוך הבנה מעמיקה של מקור הקושי. לכן אין ליטול כדורי שינה מבלי להתייעץ עם הנוירולוג.
- במידה ומדובר בסימפטומים מוטוריים המובילים להפרעות שינה או חוסר שקט ברגליים בלילה, ניתן להתאים את התרופות הליליות.
- עבור דיכאון וחרדה יותאמו תרופות ספציפיות לכך.
- במקרים של מתן שתן לעיתים תכופות בלילה ניתן לצמצם שתיה לפני השינה, מומלץ ללכת לשירותים לפני השינה. במקרה כזה ניתן להיוועץ עם אורולוג / פיזיותרפיסטית לרצפת האגן.
אם הפרעות השינה לא פוחתות ע״י שינוי הרגלים וטיפול תרופתי ניתן להעזר במרשם לכדורי שינה. חשוב מאוד להתייעץ עם הנוירולוג שלך מאחר ויש כדורים שעלולים להחמיר סימפטומים אחרים.
7 טיפים לשיפור איכות השינה למאובחני פרקינסון
- בצעו פעילות גופנית באופן קבוע (אבל לא בסמוך לשינה). פעילות גופנית סדירה מפרישה הורמוני שינה ובכך משפרת את איכות השינה. פעילות גופנית מעלה את טמפרטורת הגוף ומעודדת את הפרשת המלטונין והאדנוזין המעודדים תחושת עייפות והשריית שינה.
- צמצום השתיה לפני השינה ובעיקר צמצום צריכת אלכוהול וקפאין לפני השינה
- שמירה על סדר יום קבוע כך שהולכים לישון וקמים בשעות דומות
- יצירת טקס שינה כך שכשעה לפני השינה כבר נכנסים למיטה ועוסקים בפעילות שמרגיעה את הגוף כגון: קריאה, מדיטציה, לשקוע במחשבות וכד׳
- אם אתם זקוקים למנוחת צהריים, השתדלו לישון כ 15-20 דקות בשעות הצהריים המוקדמות.
- במידה והקושי הוא בעיקר מוטורי חשוב לתרגל זאת יחד עם פיזיותרפיסט שמגיע עד אליך הבייתה. ניתן גם להיעזר בסדין סאטן שמקל את ה״החלקה״ במיטה וכמובן שיש שפע תרגילים בערוץ היוטיוב של פיזיוגרופ.
איכות השינה שלנו חיונית לשימור ושיפור היכולות הקוגניטיביות שלנו,
