מה משותף לנסיעה בפקק באיילון והופעה של מטאליקה? לא, זה לא פארק הירקון… התשובה היא – צליפת שוט (Whiplash).
צליפת שוט נגרמת כתוצאה מכיפוף ויישור מהירים מאוד של הצוואר. פגיעה כזו נגרמת לרוב כתוצאה מהתנגשות רכבים בתאונה, מאלימות פיזית ויש הגורסים שאפילו מתנועות הראש החזקות בהופעות רוק ומטאל.
מהו הנזק שמתרחש בעקבות תנועות צוואר מהירות?
התיאוריה הרווחת היא שכתוצאה מהטראומה, נוצרת פגיעה מיקרוסקופית בשרירים, בגידים, בדיסקים, בחוליות ובעצבים.
ישנן דרגות שונות לצליפת שוט. החל מפגיעה קלה ללא סימנים מיוחדים פרט לכאב ועד לפגיעה משמעותית עם סממנים נוירולוגיים.
התסמינים הם בין היתר: כאבי צוואר, כאבים בעורף, כאבי כתף, מגבלה בתנועתיות הצוואר, נוקשות שרירים, צוואר תפוס, כאבי ראש, כאבי ראש ממקור צווארי.
יכולים להופיע גם תסמינים נוירולוגיים כמו סחרחורות, בעיות זיכרון, קשיי ריכוז ועייפות. אלה בעקבות זעזוע המוח הנלווה לתאונה.
שימו לב כי רוב התופעות לא יופיעו מייד לאחר התאונה אלא מספר שעות וימים אחריה.
כאבי צוואר אחרי תאונת דרכים
התלונות העיקריות בעקבות תאונת דרכים עם תנועת ״צליפה״ מהירה הם כאבי צוואר משמעותיים. הכאבים מלווים לעיתים רבות בצוואר תפוס, נוקשות ומגבלה ממשית בתנועות הצוואר. התופעה מוסברת כמנגנון הגנה של הגוף ונקראת באנגלית protective spasm. זו הדרך של הגוף להגן מפני תנועות פתאומיות שעלולות להוביל לנזק נוסף.
בעבר, נהגו לתת צווארון רך מייד לאחר התאונה כדי להקל בכאבים. עם זאת, מחקרים מגלים כי אמנם יש הקלה רגעית אך בעקבות הצווארון, שרירי הצוואר פועלים פחות ורק נחלשים. את שרירי הצוואר יש לחזק ולשפר את שליטתם כדי להפחית כאבים ולשפר את התנועה.
איך מאבחנים צליפת שוט אחרי תאונה?
לרוב, הסיפור וההסבר שלך אודות התאונה בשילוב בדיקה גופנית, ייתנו מספיק אינפורמציה לאבחנה ראשונית.
כאשר קיים חשד לפגיעה חמורה יותר כמו שבר בחוליות ההפנייה להדמיות תהייה מידית.
במידה והכאבים לא חולפים אחרי תקופה, גם תופנה לבדיקות נוספות כגון צילום רנטגן, MRI או CT.
בדיקת EMG רלוונטית כאשר יש תלונות נוירולוגיות כחולשת שרירים, הפרעות תחושה, זרמים בזרועות ונימול באצבעות.
האם צריך ללכת אל נוירולוג לאבחון של צליפת שוט?
במידה ומופיעים תסמינים נוירולוגיים כגון חולשת שרירים וחוסר תחושה יש לפנות בדחיפות אל נוירולוג או אורטופד מומחה עמוד שדרה.
תוך כמה זמן יעברו כאבי הצוואר אחרי התאונה?
לרוב הכאבים והתסמינים השונים יחלפו תוך 6-12 שבועות. יש אנשים ש״סוחבים״ את התלונות גם חודשים ושנים. מצבם הופך לכרוני. הדבר תלוי כמובן בחומרת הפגיעה שלך ובאופן שבו טיפלת בעצמך.
מטרת טיפולי הפיזיותרפיה היא להאיץ את תהליך ההחלמה. בטיפול אנחנו יודעים להקל בכאבי הצוואר, שכמות וגב עליון. המטרה שלנו היא לשפר את הגמישות והתנועה, להחזיר את יציבות הצוואר, ולאפשר לך לחזור לפעילות גופנית מלאה.
איזה טיפולים מומלצים לצליפת שוט?
מכיוון שהתסמינים מגוונים, הטיפול צריך להיות ממוקד לתלונות המטופל.
האפשרויות הקיימות הן בין היתר:
- טיפול תרופתי לשיכוח כאבים והרפיית השרירים
- קירור או חימום האיזור בהתאם להמלצת הפיזיותרפיסט (לרוב- קירור מייד לאחר הטראומה, חימום- להרפיית שרירים תפוסים)
- טיפולי פיזיותרפיה מותאמים אישית
טיפולי פיזיותרפיה אחרי תאונת דרכים:
במקרה של צליפת שוט טיפול פיזיותרפיה יכול לסייע בהקלה בכאבים, הרפיית השרירים, שיפור טווחי התנועה של הצוואר וחגורת הכתפיים וכן בבניית תכנית אימונים לשם חזרה לתפקוד מלא.
- הפחתת כאב בעזרת קינזיוטייפינג
- הפחתת כאב בעזרת שיטות הרפיה והרגעה
- הפחתת כאב בעזרת דיקור מערבי ו- Trigger Points
- הפחתת כאב ושיפור טווחים בעזרת טיפול מנואלי ועיסוי רפואי
- חיזוק שרירים ושיפור טווחי תנועה על ידי תרגילים רפואיים
- שיפור יכולות פיזיות בעזרת תרגילי טאי צ'י והליכה נורדית
- בניית תכנית אימון אישית לשיפור סיבולת לב-ריאה וחיזוק השרירים לשם שימור תוצאות הטיפול
- תרגול פונקציונלי של פעילויות יומיומיות המהוות קושי בחיי המטופל כגון: קימה לעמידה, הליכה.
