רובנו שמענו את המונח "פריקת כתף, אך האם שמעתם על "תת פריקת כתף"?
הכתף הוא המפרק עם טווח התנועה הגדול ביותר בגופנו, אך הוא גם הפחות יציב מבין כל המפרקים, מה שהופך אותו לנתון לבעיות יותר ממפרקים אחרים. לכן, הכתף הוא המפרק הנוטה לפריקות יותר מכל שאר המפרקים בגוף.
במאמר זה נדבר על תת פריקת כתף, על התסמינים של התופעה ועל ההתמודדות עמה.
מה ההבדל בין תת פריקת כתף לבין פריקה מלאה?
פריקה מלאה של הכתף הוא מצב בו ראש עצם הזרוע יוצא לחלוטין ממקומו בשקע הגלנואידי. זהו מצב המצריך החזרה של הכתף למקומה על ידי איש רפואה מיומן.
תת פריקה של הכתף הוא מצב בו ראש עצם הזרוע יוצא באופן חלקי בלבד ולרוב הכתף חוזרת בעצמה למקומה. תת פריקה של הכתף יכולה להתרחש קדימה, אחורה או כלפי מטה.
איך נזהה תת פריקה של הכתף?
פריקה של הכתף מתרחשת לרוב כאשר אנו מרימים את היד מעל הראש, תוך כדי סיבוב חיצוני. לעתים השרירים התומכים במפרק לא עומדים בעומס והמפרק יוצא ממקומו.
היא מתרחשת לרוב בשני שלבים:
- פגיעה או פציעה של הרקמות התומכות במפרק הכתף. כאשר המטופל אינו עובר שיקום לטיפול בפגיעה, נוצר חוסר יציבות של המפרק.
- תנועה, ולו הקטנה ביותר, עלולה לגרום לתת הפריקה.
להלן סימנים שעשויים להעיד על תת פריקה של הכתף:
- כאב במפרק הכתף
- נוקשות המפרק
- נפיחות באזור
- מגבלה בתנועת המפרק
- חולשה
- תחושות חריגות, כגון: נימול או תחושה שהזרוע נרדמת
- חופש תנועה רחב מהרגיל של מפרק הכתף
- רעשים (קליקים) במפרק
- נעילה של הכתף
גורמים אפשריים לתת פריקה של הכתף
- פציעות ספורט- בענפי ספורט רבים, כגון: כדורסל, ג'ודו, כדוריד, בהם ישנן הנפות רחבות של הזרוע, יתרחשו יותר פריקות של הכתף.
- נפילה או חבלה אחרת (למשל: תאונת דרכים), שגורמת לחבלה בכתף.
- תת פריקה שאינה נגרמה מטראומה לכתף, כגון: גמישות יתר של הרקמות במפרק, חולשת השרירים הסובבים את הכתף, מבנה אנטומי לקוי ועוד.
במקרה כזה הסיבה היא תנועות חוזרות שפוגעות במפרק.
אבחון תת פריקה של הכתף
כאמור, ברוב המקרים, כאשר ישנה תת פריקה, המפרק נוטה לחזור לבד למקומו. במידה וזה לא קרה, או שיש לכם ספק, מומלץ לגשת למרפאה בהקדם כדי שאיש מקצוע יבדוק את הכתף ויוודא שהיא חזרה למקומה.
לאחר שעברתם תת פריקה מומלץ לגשת לאבחון מקצועי ולהעריך את חומרת הנזק שנגרם למפרק.
פיזיותרפיסט ידע לבצע אבחון מדויק ולזהות את היקף הבעיה. אך חשוב מכל, פיזיותרפיסט ידע לעבוד איתכם על שיפור יציבות הכתף במטרה למנוע פריקות חוזרות.
טיפול פיזיותרפיה לתת פריקת כתף
הטיפול המקובל לתת פריקת כתף הוא טיפול שמרני (אין צורך בניתוח). זה אומר: מנוחה, תרופות להקלת הכאבים וטיפולי פיזיותרפיה.
מטרת טיפולי הפיזיותרפיה היא למנוע תתי פריקות חוזרות ולחזיר למפרק הכתף את היציבות שלו.
הטיפול יאפשר לשמור על טווחי תנועה מלאים של המפרק, יחזק את השרירים המייצבים של הכתף ואת שרירי החגורה של הכתף.
במקרים קיצוניים, בהם הנזק שנגרם למפרק חמור מאוד, ישקול הרופא ניתוח בכתף.
לסיכום,
לאחר שפרקתם את הכתף פעם אחת, המפרק הופך לפחות יציב ואתם עלולים לפרוק אותו שוב. לכן אל תזלזלו ופנו לטיפול פיזיותרפי על מנת לשקם את המפרק. אל תמתינו לפריקה הבאה.
