אם הגעתם לכאן, כנראה שאתם כבר אחרי קבלת האבחנה של Ankylosing spondylitis הידועה בעברית כ״דלקת חוליות מקשחת״.
אתם חווים היטב את הנוקשות והכאבים וכנראה שכבר התחלתם בטיפול תרופתי.
שימו לב, יש עוד דברים רבים שתוכלו לשנות בחייכם כדי למנוע החמרה במצבכם ולהשיג הקלה בתסמינים.
הכנו לכם רשימה של הדברים שעלולים להחמיר את מצבכם עם Ankylosing spondylitis.
1. אורח חיים יושבני
כאשר אתם חיים עם כאבי גב כרוניים, פעילות גופנית עשויה להראות בלתי אפשרית. אך קחו בחשבון כי ניהול אורח חיים יושבני עלול להחמיר את הסימפטומים שלכם.
פעילות גופנית יכולה לסייע בשיפור גמישות המפרקים והפחתת כאבים ונוקשות הנגרמים כתוצאה מהמחלה.
אין צורך לעסוק בפעילות אינטנסיבית מאוד כדי להרגיש טוב יותר, אך עליך להוסיף פעילות גופנית ללו״ז היומי או השבועי.
יש להקפיד על 30 דק פעילות גופנית לפחות 5 ימים בשבוע. מומלץ לנסות שחייה, רכיבה על אפניים, הליכה, אימוני כח וגמישות (כגון יוגה, פילאטיס וטאי׳ צ׳י).
ההמלצה שלנו היא כמובן להתייעץ עם פזיותרפיסט להתאמה מדוייקת עבורך.
2. יציבה לקויה
יציבה לקויה עשויה להחמיר את מצב ה Ankylosing spondylitis. שמירה על יציבה זקופה ככל הניתן תוך חיזוק שרירי הגב ושרירי הליבה, יסייעו בהאטת התקשחות עמוד השדרה בכיפוף לפנים ולהפחית כאבים.
כדי לעשות זאת, יש לתרגל באופן אקטיבי ומודע בזמן ישיבה, עבודה מול מחשב, עמידה ממושכת וכד׳.
כך למשל, בזמן ישיבה העזרו במשענת הגב כגירוי חיצוני שיזכיר לכם להזדקף. הצמידו את הגב והישבן ככל הניתן למשענת.
רק מזכירים לכם שבעבר, היו מתרגלים הליכה זקופה עם ספר על הראש. מעניין מהי החוויה שלכם….
3. עישון
במספר מחקרים (כמו זה) נמצא קשר בין עישון להופעה מוקדמת יותר של כאבי גב כתוצאה מהמחלה.
החולים המעשנים דיווחו על התקפים ממושכים יותר של נוקשות בוקר, פחות גמישות של בית החזה ועמוד השדרה יחד עם איכות חיים ירודה בהשוואה אל הלא מעשנים.
אז הנה לכם סיבה נוספת להפסיק לעשן.
4. אולי אתם עושים יותר מידי?
מצבך הבריאותי יכול לכלול מרכיב דלקתי יחד עם נוקשות וכאבי פרקים. על כן, חשוב שלא להגזים בפעילות וללמוד להיות קשובים לגוף.
עומס יתר יכול להראות אותותיו פיזית ונפשית. דבר שיכול להעמיס שוב על גופך ולהשפיע על תהליך ההתאוששות שהגוף זקוק לו כל כך.
אז נכון שפעילות גופנית מומלצת מאוד כחלק מהטיפול אך חשוב מאוד להיות קשובים ולאתגר עצמנו במידה הנכונה יחד עם זמני מנוחה.
5. נטילת תרופות שלא לפי ההנחיות
נכון לזמן כתיבת שורות אלה, אין תרופה שמרפאה את ה Ankylosing spondylitis ולכן ייתכן תשצטרך ליטול תרופות לזמן ממושך שמטרתן טיפול בתסמיני המחלה והפחתת הדלקת.
חשוב ליטול את התרופות לפי הוראות הרופא/ה. במידה ותרגיש שאין שיפור, יש להיוועץ שוב עם הרופא להתאמת המינונים.
כבר מספר שנים קיימת גם אופציה של טיפולים ביולוגיים, יש להיוועץ כמובן עם הראומטולוג/ית שלך.
6. עודף משקל
עודף משקל עשוי להחמיר את הסימפטומים של דלקת חוליות מקשחת.
עודף משקל מפעיל עומס רב על המפרקים ויכול להחמיר את הכאב.
בנוסף, השמנה קשורה למדדי דלקת מוגברים אשר גם הם קשורים למחלה.
כדי לרדת במשקל חשוב לבצע פעילות גופנית סדירה וכן, להתייעץ עם דיאטנית קלינית להתאמת התזונה.
7. מיעוט שינה
פעמים רבות השינה נפגעת כאשר אנו סובלים מכאבים. ייתכן שקשה להירדם או שמתעוררים לעיתים תכופות במהלך הלילה.
שינה היא הזמן שבו הגוף שלנו יכול ״לתקן״ את עצמו וכאשר השינה נפגעת, הסימפטומים של דלקת חוליות מקשחת עלולים להחמיר.
כדי לשפר את איכות השינה בלילה ולהפחית כאבים יש להנהיג ״היגיינת שינה״ הכוללת הפחתת שתיה לפני השינה (מים, אלכוהול וקפאין), להמנע מארוחות גדולות כשעתיים לפני השינה ומקלחת חמה.
כמובן שיש ליצור אווירה רגועה ונינוחה. זאת אומרת, כיבוי אורות, טלויזיה וטלפון נייד, ביצוע פעילות מרגיעה לפני השינה (כמו קריאת ספר, לא מהנייד) או תרגול נשימות והרפייה.
שימו לב כי הנטייה של הראש לפנים עלולה להוביל אתכם להשתמש במספר כריות ראש. אך חשוב להקפיד להשאר רק עם אחת כדי להפחית את תנועת הראש לפנים ולאפשר מתיחה לאחור.
8. אתם נמצאים ב ״סטרס״ תמידי
מצבי לחץ תמידיים, עלולים להחמיר את הסימפטומים של דלקת פרקים מקשחת.
סטרס ומתח משחררים הורמוני דחק כמו קורטיזול ואדרנלין המביאים את הגוף למצב לחימה או בריחה (fight or flight).
מצב זה מעלה את לחץ הדם והדופק. הורמוני הדחק מעודדים את מערכת החיסון לשחרר ציטוקנים (cytokines – חומר כימי המעורר דלקת) כך ש ״סטרס״ כרוני יכול להשאיר את גופך במצב דלקת ולהחמיר את המחלה.
לסיכום, הסימפטומים שלכם יכולים להיות קלים או חמורים. הם גם מאוד אינדיווידואלים ואצל אותו האדם יכולים להשתנות מתקופה לתקופה. פעולות יומיומיות עלולות להפוך למאתגרות לפעמים.
תרופות יכולות לסייע לך. יחד עם זאת, חשוב לבצע שינויים והתאמות באורח החיים כדי לשפר את איכות החיים בצל המחלה.
