הטיפ שיכול למנוע נפילה: איך להסתובב בלי ליפול עם פרקינסון
הליכה בסיבוב היא אחת הפעולות היומיומיות שנראות לנו טריוויאליות, אך עבור אנשים עם מחלת פרקינסון, מדובר באתגר משמעותי, ולעיתים אף בסכנה של ממש.
חולי פרקינסון נוטים לעשות צעדים קטנים ומהירים, ומתוך רצון ״לקצר״ את הדרך אנו רואים לעיתים קרובות תופעה שנקראת "הצלבת רגליים". הכוונה היא, שרגל אחת מונחת מול השנייה ב״איקס״, במקום לשמור על בסיס רחב ויציב.
בסיס התמיכה של הגוף נהיה צר מאוד, שיווי המשקל מתערער, והסיכון לנפילה עולה משמעותית.
למה הסיבוב כל כך בעייתי בפרקינסון
לפי מאמרנו על הפרעות הליכה בפרקינסון, מחלת פרקינסון פוגעת במערכת העצבים המרכזית וביכולת לתכנן ולהוציא לפועל תנועות רצוניות, במיוחד כאלה שמערבות שינוי כיוון, התחלה או עצירה של תנועה.
תנועה בסיבוב מערבת בדיוק את כל המרכיבים האלה: שינוי כיוון פתאומי, העברת משקל מדוייקת בין הרגליים, סיבוב הראש והגוף, ולעיתים גם תגובה לסביבה משתנה. כל אלה דורשים קואורדינציה גבוהה ויכולת וויסות, שיכולות להיות פגועות בפרקינסון.
בנוסף, תופעה נפוצה נוספת בפרקינסון – קיפאון בהליכה (Freezing) – נוטה להתרחש דווקא במעברים, בתחילת תנועה, במעברים בין חדרים, ובמיוחד בעת סיבוב. כפי שכתבנו כאן, הקיפאון עלול להופיע באמצע תנועה ולהוביל לאיבוד שיווי משקל ולנפילה מיידית.
מה עושים? כך תסתובבו נכון בלי ליפול
הנחיה פשוטה שיכולה לשנות את כל מהלך הסיבוב:
- בצעו הרבה צעדים קטנים: במקום לנסות לבצע את הסיבוב בתנועה אחת או שתיים, חלקו אותו למספר צעדים קטנים. זה מאפשר לגוף זמן לעבד את השינוי ומרחיב את בסיס התמיכה.
- השמשו ב״קיו״: ניתן לספור 1-2-3-4 תוך כדי הצעידה כדי להכתיב לגוף את קצב ההליכה הנכון.
- בצעו "סיבוב רחב": העדיפו מסלול מעוגל ופתוח על פני סיבוב מהיר וחד. כך תימנעו מהצלבת רגליים ושמירה על שיווי משקל תהיה קלה יותר.
- שמרו על מיקוד במבט ובכיוון התנועה: הקפידו לכוון את המבט למקום שאליו אתם פונים, לא לקרקע ולא לצדדים.
- תרגלו את הסיבוב עם פיזיותרפיסט: תרגול חוזר עם ליווי מקצועי יכול לחזק את הביטחון, לשפר את הדפוסים המוטוריים ולצמצם את הסיכון לנפילה.
למה כדאי לתרגל את ההליכה מראש אצל מאובחני פרקינסון?
כמו בכל תנועה מורכבת, התרגול מקדים את הפחד והנפילה. כשמטופלים מתרגלים את הסיבוב בצורה מודעת ובטוחה, הם בונים מחדש את הקשר בין המוח לתנועה ומחזקים את תחושת השליטה והביטחון.
יחד עם פיזיותרפיסט, ניתן לבחון מהן דרכי הפעולה הנכונות ביותר עבור המטופל.
בנוסף, חיזוק הרגליים, שיפור הגמישות, שיווי המשקל והקואורדינציה, כולם תוצאה של תרגול נכון. במקרים רבים, השיפור בתפקוד ניכר כבר תוך כמה שבועות של תרגול עקבי.
