הוצאת או הכנסת קטטר בבית ע״י אחות פרטית

מה זה קטטר

קטטר הוא צנתר, בעצם צינורית שמוחדרת אל שלפוחית השתן.
הפעולה מיועדת לניקוז שלפוחית השתן במקרים של אצירת שתן, בעיה בריקון שלפוחית השתן, ניתוחים בהרדמה מלאה וכדומה.

ישנם מספר סוגי צינתור: צינתור חד פעמי (לשם לקיחת תרבית שתן), צינתור לסירוגין או צנתור מתמשך המנקז שתן במשך מספר ימים או שבועות.

למי מיועד צינתור

ישנם מספר מקרים בהם נצטרך לבצע את הפעולה. ביניהם:

• ניקוז שלפוחית השתן במקרה של אצירת שתן.
• כטיפול במצב של אי שליטה במתן שתן.
• אבחון מצב רפואי כמו: לקיחת שתן לתרבית, בדיקת שארית שתן או צילומים והערכות תפקודיות.
• ביצוע בדיקה ואומדן של מצב המודינמי של המטופל – כאשר צריך לבצע מעקב אחר כמות השתן במצבים קריטיים בבית החולים.
• כטיפול והחדרת תרופות ציטוטוקסיות במצבים רפואיים מסויימים.

קטטר לנשים או לגברים

אופן החדרת קטטר שונה בין גברים ונשים.
אצל גברים הצינורית מוחדרת דרך השופכה ומקובע באמצעות בלון בתוך השלפוחית.
אצל נשים
על פי הנהלים: החדרת קטטר לגבר תתבצע על ידי אח, החדרת קטטר לאישה תתבצע על ידי אחות.

הוצאת קטטר בבית המטופל על ידי אח או אחות

טרם הוצאת הקטטר האח או האחות יבצעו תהליך קבלה סיעודי הכולל לקיחת אומדנים, קבלת אבחנה וקבלת הוראה כתובה וחתומה על ידי רופא.
הטיפול עצמו מתבצע תוך שמירה מירבית על פרטיות המטופל והקפדה על היגיינה ומניעת זיהומים.
על פי הנהלים: החדרת קטטר לגבר תתבצע על ידי אח, ולאישה תתבצע על ידי אחות.
מאחר וזוהי פעולה פולשנית – חובה לקבל הוראת רופא מפורשת.
היתרון של שירות אחות פרטית עד הבית הוא בהפחתת סיכון לזיהומים, חסכון בזמן וכמובן הנוחות של טיפול בבית.

הדרכה לביצוע צנתור עצמי

כחלק מהשירות, ניתן לבקש ליווי והדרכה לשם ביצוע צנתור עצמי.
הפעולה מתאימה לאנשים מסויימים המעדיפים לבצע צנתור עצמי מספר פעמים ביום במקום להסתובב עם קטטר.
התהליך כולל לרוב 2-3 הדרכות על ידי אח או אחות.

מתן שתן אחרי הוצאת קטטר

לאחר הוצאת הצנתר, האח או האחות יהיו איתך במעקב ויוודאו איתך כי האכן הצלחת להטיל שתן.
יש אנשים המרגישים תחושה מוזרה, לעיתים תחושה של חוסר יכולת במתן שתן הנמשכת אף מספר שעות.
חשוב להיות בקשר עם הצוות הרפואי ולוודא מתן שתן ושאין שאריות שתן בשלפוחית.
במידת הצורך, תקבל הפניה לרופא, טיפול תרופתי או שייאלצו לשים שוב את הצנתר.

הוצאת או הכנסת קטטר על ידי אח או אחות פרטית

ישנם מצבים שבהם אסורה החדרת קטטר על ידי אח או אחות ויש צורך לבצע זאת על ידי אורולוג.

• במקרה של דימום מדרכי השתן
• אחרי ניתוחים אורולוגיים
• הצרות בדרכי השתן
• חבלות באגן הקטן

הנחיות חשובות לאחר צנתור

1. יש להקפיד על שתיית מים מרובה.
2. יש להיות במעקב ולראות ששקית השתן מתמלאת בהדרגה.
3. וודא כי הצינורית ישרה ואינה מקופלת כך שהזרימה מתאפשרת בקלות.
4. כדי להבטיח ניקוז תקין, שימו לב ששקית השתן נמוכה יותר מגובה האגן בישיבה, שכיבה ועמידה.
5. בזמן השינה, מומלץ לתלות את שקית השתן על דופן המיטה.
6. כל 24 שעות יש להחליף את השקית או כל זמן שהיא מלאה. כמובן שמשליכים אותה לפח.
7. יש להתייעץ עם רופא בכל מקרה של כאבים חזקים, צריבה במתן השתן, חום גבוה, דם בשתן, אודם מקומי או שתן כהה מהרגיל.